Novo Nordisk pada hari Selasa mengumumkan bahwa mereka berencana untuk memangkas harga daftar bulanan untuk obat-obatan obesitas dan diabetes yang populer di AS hingga 50% mulai tahun 2027, dalam upaya untuk membuat pengobatan lebih terjangkau bagi pasien yang memiliki asuransi.
Injeksi obesitas Wegovy, pil baru sebagai pasangannya, suntikan diabetes Ozempic dan obat diabetes oral Rybelsus akan memiliki harga daftar baru yang lebih rendah sebesar $675 per bulan mulai 1 Jan., 2027. Obat Wegovy saat ini memiliki harga daftar sekitar $1,350 per bulan, sedangkan obat diabetes memiliki harga daftar sekitar $1,027 per bulan.
Untuk pertama kalinya, Novo mengatakan pemotongan harga ini menargetkan pasien yang diasuransikan yang biaya dari kantong mereka terkait dengan harga daftar, seperti orang dengan rencana kesehatan dengan biaya deductible tinggi atau desain manfaat co-insurance.
“Kedua populasi pasien ini seharusnya, mulai [tahun 2027], melihat manfaat dengan beban biaya dari kantong yang lebih rendah,” kata Jamey Millar, kepala operasi AS perusahaan, dalam sebuah wawancara dengan CNBC.
Dia menambahkan bahwa Novo mengharapkan perbaikan dalam akses dan penerimaan di antara pasien di pasar asuransi komersial, meskipun perusahaan tidak memberikan ekspektasi spesifik.
Langkah ini dapat membantu Novo bersaing lebih baik dengan Eli Lilly, yang sekarang memegang sebagian besar pangsa pasar GLP-1 yang populer. Obat-obatan Lilly yang lebih efektif dan langkah awalnya ke ruang konsumen langsung telah memungkinkannya untuk memimpin di ruang ini, tetapi perusahaan belum secara signifikan menurunkan harga daftar obat-obatannya di AS.
Tidak jelas berapa banyak pasien yang diasuransikan secara komersial biasanya membayar dari kantong untuk obat-obatan Novo. Pasien tersebut dapat membayar serendah $25 per bulan untuk obat-obatan Novo dalam “hanya keadaan terbaik,” kata Millar.
Tetapi pasien dengan rencana deductible tinggi harus membayar dari kantong “lebih kurang seluruh harga daftar obat hingga mereka mencapai” ambang tersebut dan manfaat asuransi mulai berlaku, tambahnya. Millar mengatakan beberapa pasien tersebut menunda pengobatan sepenuhnya karena mereka tidak ingin menanggung biaya tersebut. Jumlah pasien yang menggunakan rencana deductible tinggi telah meningkat selama bertahun-tahun akibat trade-off dari premi yang lebih rendah, catatnya.
Sementara itu, Millar mengatakan orang lain memiliki 25% hingga 33% dari co-insurance mereka yang terkait dengan harga daftar obat-obatan tersebut.
Perusahaan obat Denmark sebelumnya telah memangkas harga langsung yang ditawarkan kepada konsumen untuk Wegovy dan Ozempic, yang terutama menguntungkan pasien yang membayar tunai dan sering kali tidak memiliki perlindungan asuransi untuk obat-obatan tersebut.
Novo menawarkan obat-obatannya kepada pasien yang membayar tunai dengan harga $149 hingga $499 per bulan, tergantung pada produk dan dosis tertentu. Novo dan Lilly telah memicu perang harga GLP-1 selama tahun lalu, terutama setelah kesepakatan “negara paling diuntungkan” yang mereka capai dengan Presiden Donald Trump pada bulan November.
Langkah ini juga bertepatan dengan harga Medicare baru yang lebih rendah yang akan berlaku untuk obat-obatan obesitas dan diabetes Novo pada tahun 2027 setelah negosiasi dengan pemerintah federal di bawah Undang-Undang Pengurangan Inflasi. Harga yang baru dinegosiasikan untuk Wegovy, Ozempic, dan Rybelsus akan menjadi $274 per bulan.
